La tariffa specifica dell'assicurazione è un'impostazione in Medical Invoice che consente ai fornitori di prestazioni di registrare le proprie prestazioni in una forma molto libera.
La "Tariffa specifica dell'assicurazione" è disponibile in quasi tutte le specialità e in combinazione con quasi tutti i tipi di assicurazione. Di norma, tuttavia, viene selezionato il tipo di assicurazione LCA, poiché in questo modo può essere creata una fattura TG indirizzata al paziente.
Questo tipo di registrazione delle prestazioni può essere utilizzato per i pazienti paganti in proprio, ossia quando una prestazione non assicurata viene pagata direttamente dal paziente. In questo caso, il giustificativo di rimborso per la fattura del paziente non è necessario e può essere eliminato.
La "Tariffa specifica dell'assicurazione" viene utilizzata più frequentemente quando devono essere registrate prestazioni coperte da un'assicurazione complementare. In questo caso, di norma viene selezionata la legge LCA e viene quindi prodotta una fattura per il paziente con giustificativo di rimborso.
Alcune assicurazioni complementari (ad es. SWICA) richiedono, nell'ambito della medicina alternativa (LCA), che le prestazioni vengano registrate in un modo speciale definito dall'assicurazione. In questo caso, nella scheda "Registrare fatturazioni" deve essere selezionata la legge LCA.
La "Tariffa specifica dell'assicurazione" corrisponde alla tariffa 999, che può essere utilizzata nell'ambito della medicina empirica e alternativa (LCA) quando non è disponibile una prestazione adeguata in una tariffa ufficiale (ad es. tariffa 590, 595).
Attenzione: la "Tariffa specifica per l'assicurazione" (Tariffa 999) deve essere utilizzata solo se non è applicabile alcuna chifra derivante dalla tariffa ordinaria, oppure se l'assicurazione la richiede esplicitamente.
Questo tipo di registrazione delle prestazioni è richiesto più frequentemente quando si devono registrare prestazioni per una determinata assicurazione complementare. In questo caso, nella scheda "Allestire fattura" è necessario selezionare la legge LCA.
Con questa tariffa è possibile registrare le prestazioni secondo le proprie esigenze (nei limiti del modulo di fatturazione ufficiale xml 5.0) o esattamente come richiesto dall'assicurazione complementare. È particolarmente utile per le prestazioni che non sono riportate nelle tariffe ufficiali come la tariffa 590.
Registrare prestazioni con la tariffa specifica dell'assicurazione (tariffa 999)
Nella scheda "Registrare fatturazione" selezionare la legge corretta (di norma LCA).
Il campo di inserimento "Tariffa" si trova nella sezione dedicata alla registrazione delle prestazioni (sfondo grigio). Selezionare lì "Tariffa specifica dell'assicurazione".
Sotto il campo "Tariffa", nel quale compare "Tariffa specifica dell'assicurazione", appaiono tre campi di inserimento:
Un campo anch'esso denominato "Tariffa" e precompilato con 999 (deve essere compilato con esattamente 3 cifre o lettere maiuscole).
Un campo "Cifra tariffale" (può essere compilato con fino a 30 lettere o cifre).
Un campo "Descrizione del servizio" (lettere e cifre fino a 350 caratteri).
È possibile compilare questi campi liberamente. (Solo dopo aver compilato questi campi compariranno i successivi campi di inserimento).
I campi di inserimento "Prezzo", "Quantità", "Seduta" e "Nota" (relativa alla prestazione) possono essere compilati liberamente.
È possibile inserire qualsiasi prezzo. Il valore TPW standard salvato nella configurazione non viene applicato, indipendentemente dalla legge selezionata. (Nella fattura, il valore VPT viene impostato automaticamente su 1).
Quando viene utilizzata la "tariffa specifica per l'assicurazione", compare il numero 999. In linea di principio, anche questo numero potrebbe essere sovrascritto, pero deve comportare esattamente 3 caratteri (cifre 0-9 o lettere maiuscole A-Z). Tuttavia, di norma vengono compilati a piacere solo i campi "Cifra tariffale", "Descrizione del servizio" e "Prezzo".
Si informi presso la cassa malati competente in merito alle precise disposizioni: ad esempio, SWICA utilizza tariffe proprie come la S20 per determinate prestazioni LCA.
Importante:
Il fatto che i campi possano essere compilati liberamente non significa che le prestazioni così registrate vengano accettate automaticamente dalle assicurazioni.
Se la fatturazione non è destinata a un'assicurazione, questo aspetto non è rilevante. Se invece la prestazione deve essere rimborsata da un'assicurazione, è consigliabile informarsi presso gli enti competenti su come registrarla correttamente.
