Questa guida si applica esclusivamente alla specialità di "Centro peritale e medico perito".

Le fatture possono essere create in Medical Invoice e inviate digitalmente all'Assicurazione invalidità (UCC). La fatturazione elettronica viene effettuata secondo gli standard specificati dal forum per lo scambio di dati.

Attenzione: i codici finora disponibili in TARMED possono essere utilizzati solo per prestazioni fornite fino al 31.12.2025. Per le prestazioni fornite nel 2026 è necessario selezionare i codici corrispondenti dalla tariffa 290.

Ciò riguarda le prestazioni:

Perizia della categoria...

Esame clinico per perizia, classe...

Si prega di cancellare la voce esistente dal campo di immissione "Cifra tariffale" se si è modificata la data della prestazione o la tariffa.

Cosa sono i centri peritali?

Sono persone giuridiche che hanno stipulato un accordo con l'UFAS e sono autorizzate a effettuare valutazioni mediche per conto dell'AI. I centri peritali possono redigere rapporti medici sia bi-disciplinari che poli-disciplinari.

La preghiamo di prestare attenzione anche ai nostri altri articoli sull'argomento:

Esperti monodisciplinari AI

Coppie di esperti accreditati AI

Creazione e configurazione dell'account MIC

Perizie mediche monodisciplinari

Il numero di caso a 14 cifre deve essere indicato sulla fattura (si prega di consultare la sezione relativa ai numeri di decisione).
Il fornitore delle prestazioni deve essere una persona fisica. Il GLN del medico che ha che ha eseguito la perizia deve essere indicato in fattura come "Prestatario".
Ciò significa che il GLN del medico deve essere inserito nella scheda “Configurazione” del conto Medical-Invoice nel campo “Fornitore di prestazioni”.
Inserire nella scheda "Configurazione" il valore del punto tariffario 1 (nel campo: VPT impostazione base per LAINF, LAI e LAM).
Consultare anche il capitolo: Configurazione
Riguardo le disdette e i ritiri del mandato di perizia, si prega di osservare le informazioni corrispondenti del Ufficio centrale di compensazione UCC
Nella configurazione del conto MIC è necessario inserire un "Fatturante" separato, ovvero il centro perizie riconosciuto.

Caso speciale quando il fatturatore deve essere una società terza (si applica solo alle perizie mediche monodisciplinari):

Se si utilizza un fatturatore terzo (Cassa dei Medici, Swisscom, Curabill, ecc.), è necessario inserirlo come “Fatturante” separato nella configurazione dell'account MIC. In questo caso, il centro peritale riconosciuto deve essere inserito nella sezione “Altri terapisti” (nella scheda “Configurazione”).

Questa voce sarà disponibile in seguito, al momento dell'inserimento delle prestazioni: il centro peritale riconosciuto dovrà allora essere selezionato nel campo “Terapista” (al momento della creazione delle fatture).

Si prega di consultare anche il capitolo: Configurazione

Perizie mediche bidisciplinari

Il numero di caso a 14 cifre deve essere indicato sulla fattura (si prega di consultare la sezione relativa ai numeri di decisione).
Il fornitore di prestazioni deve essere il centro peritale riconosciuto dall’UFAS incaricato dell'esecuzione di perizie mediche bidisciplinari.
Ciò significa che il GLN del centro peritale riconosciuto deve essere inserito nella scheda “Configurazione” del conto Medical-Invoice nel campo “Fornitore di prestazioni”.
Normalmente, il "fatturatore" dovrebbe corrispondere al "fornitore di prestazioni". Non è quindi necessario inserire un fatturatore separato nella configurazione dell'account MIC, poiché le informazioni del prestatario vengono utilizzate anche come fatturatore per default. In questo caso, si tratta dell'centro peritale riconosciuto.
Eccezione: se la fattura è emessa da un fatturatore terzo (Swisscom, Curabill, ecc.), è necessario inserirlo come “fatturatore separato” nella configurazione dell'account MIC.
Inserire nella scheda "Configurazione" il valore del punto tariffario 1 (nel campo: VPT impostazione base per LAINF, LAI e LAM).
Consultare anche il capitolo: Configurazione
Le prestazioni dei due medici che hanno eseguito l'ordine di redigere una relazione bi-disciplinare devono essere fatturate in un'unica fattura. Non è consentito fatturare separatamente ogni relazione parziale.

Per quanto riguarda le prestazioni supplementari (ad es. le analisi di laboratorio, radiologiche ecc.), consultate il link seguente: Perizie mediche dell'AI

Perizie mediche pluridisciplinari

Il numero di caso a 14 cifre deve essere indicato sulla fattura (si prega di consultare la sezione relativa ai numeri di decisione).
Il fornitore di prestazioni deve essere il centro peritale riconosciuto dall’UFAS.
Ciò significa che il GLN del centro peritale riconosciuto deve essere inserito nella scheda “Configurazione” del conto Medical-Invoice nel campo “Fornitore di prestazioni”.
Normalmente, il "fatturatore" dovrebbe corrispondere al "fornitore di prestazioni". Non è quindi necessario inserire un fatturatore separato nella configurazione dell'account MIC, poiché le informazioni del prestatario vengono utilizzate anche come fatturatore per default. In questo caso, si tratta dell'centro peritale riconosciuto.
Eccezione: se la fattura è emessa da un fatturatore terzo (Swisscom, Curabill, ecc.), è necessario inserirlo come “fatturatore separato” nella configurazione dell'account MIC.
Inserire nella scheda "Configurazione" il valore del punto tariffario 1 (nel campo: VPT impostazione base per LAINF, LAI e LAM).
Consultare anche il capitolo: Configurazione

Dettagli sul GLN del fornitore delle prestazioni

In ogni account Medical Invoice, una persona o istituzione viene registrata come fornitore di prestazioni in base al suo GLN.

Tuttavia, nel modulo ufficiale della fattura, i diversi ruoli sono elencati con i rispettivi GLN:

un fornitore prestazioni (con GLN e nome)
un fatturatore (con GLN e nome). L'impostazione predefinita prevede che questo corrisponda al fornitore di prestazioni.
altre persone che forniscono prestazioni (altri terapisti), generalmente dipendenti (solo GLN).

GLN è l'acronimo di “Global Location Number”. Ogni GLN corrisponde a un indirizzo e a un nome. È assegnato da Refdata e può essere richiesto a Refdata: https://www.refdata.ch/fr/partenaires/inscription

Importanti impostazioni di base

Nella configurazione dell'account MIC è necessario selezionare la specializzazione "Centro peritale e medico perito".

Cliccare sulla legge “LAI” nella scheda “Allestire fattura”.

Le tariffe 290 eTARMED, e le cifre tariffari corretti sono ora disponibili.

Creare la fattura

Nella scheda “Allestire fattura”

I dati del fornitore delle prestazioni presenti nella configurazione principale vengono inseriti automaticamente nel campo di input più in alto.
Selezionare o inserire una nuova persona nel campo “Paziente” (vedere l'articolo Pazienti). La data della decisione, il numero AVS e il numero e la data di decisione vengono inseriti automaticamente, se sono già stati registrati nei dati del paziente (capitolo Numeri di decisione).
Cliccare sulla legge “LAI”. Ora sono disponibili le tariffe e i numeri di tariffa corretti.
La fatturazione all'assicurazione (barra verde) viene impostata automaticamente se è stata selezionata la legge LAI. La fattura è ora indirizzata correttamente.
È possibile allegare dei documenti scansionati alla fattura. Se sono già presenti dei documenti, è sufficiente spuntare la casella (vedere l'articolo Caricare documenti).
Le prestazioni vengono quindi inserite nel modulo della fattura.

Inserire le prestazioni

Ogni fattura è composta dai dati di base e dalle singole prestazioni. Ogni prestazione viene registrata con una data e poi aggiunta alla fattura.

Campo “Terapeuta": viene inserita automaticamente la persona o istituzione che è stata inserita come fornitore delle prestazioni nella configurazione. In questo caso il centro peritale riconosciuto.
(Si applica solo ai referti monodisciplinari: Se si utilizza un fatturatore terzo, è necessario selezionare il centro peritale riconosciuto nel campo “Terapista”).
Campo "Tariffa": la tariffa corretta è disponibile automaticamente (290 Perizie mediche pluridisciplinari). Sono state implementate anche le posizioni necessarie di Tarmed.
Campo “Cifra tariffale": fare clic in questo campo e iniziare a digitare (numeri o lettere). Verrà visualizzata una selezione corrispondente.

È possibile selezionare la cifra tariffale desiderata (evidenziata in azzurro). Per rimuovere una ciffa tariffale erroneamente selezionata, cliccare sulla piccola x a destra nel campo.

Perizie pluridisciplinari: Panoramica delle prestazioni

Questa è la panoramica delle prestazioni (perizie pluridisciplinari) dal sito web del UCC.

Si prega di verificare che queste informazioni siano aggiornate: https://www.zas.admin.ch

Tarif	Chiffre tarifaire	Prestation	Montant
290	290.1.1	Médecine interne générale + 2 disciplines	10'576.00 CHF
290	290.2.1	Médecine interne générale + 3 disciplines	12'273.00 CHF
290	290.3.1	Médecine interne générale + 4 disciplines	14'097.00 CHF
290	290.4.1	Médecine interne générale + 5 disciplines	16'371.00 CHF
290	290.5.1	Médecine interne générale + 6 disciplines	18'489.00 CHF
290	290.10.1	Médecine interne générale + 7 disciplines	20'607.00 CHF
290	290.11.1	Médecine interne générale + 8 disciplines	22'725.00 CHF
290	290.6	Frais d’interprétation	Montant selon facture séparée
290	290.8	Prestations complémentaires, par ex. analyses de laboratoire selon la liste des analyses, radiologie, etc.	Montant selon facture séparée
290	290.8.2	Prises de position	Selon le temps effectif
290	290.9	Frais de repas et d’hébergement	Montant selon facture séparée
290	290.7.2.1	Annulation de rendez-vous moins de 14 jours avant la date prévue ou No-Show	750.00 CHF
290	290.7.3.1	Annulation de rendez-vous entre 30 et 14 jours avant la date prévue	250.00 CHF
290	290.7.4	Révocation avant l’expertise	2'000.00 CHF
290	290.7.5.1	Révocation après l’expertise; Médecine générale / interne + 2 disciplines	5'288.00 CHF
290	290.7.5.2	Révocation après l’expertise; Médecine générale / interne + 3 disciplines	6'136.50 CHF
290	290.7.5.3	Révocation après l’expertise; Médecine générale / interne + 4 disciplines	7'048.50 CHF
290	290.7.5.4	Révocation après l’expertise; Médecine générale / interne + 5 disciplines	8'185.50 CHF
290	290.7.5.5	Révocation après l’expertise; Médecine générale / interne + 6 disciplines	9'244.50 CHF
290	290.7.5.10	Révocation après l’expertise; Médecine générale / interne + 7 disciplines	10'303.50 CHF
290	290.7.5.11	Révocation après l’expertise; Médecine générale / interne + 8 disciplines	11'362.50 CHF

Selezionare la data della prestazione

Si tratta della data in cui è stato fornito tale prestazione, non della data della fattura. La data della fattura viene impostata solo in un secondo momento.

In genere è possibile selezionare una data passata o futura. Tuttavia, potrebbe risultare impossibile impostare una data di fatturazione per le date future. Di conseguenza, la fattura in questione non potrà essere inviata. La creazione di fatture con prestazioni non ancora effettuate comporta normalmente il rifiuto automatico della fattura. La selezione della data è stata quindi limitata di conseguenza.

Prezzo della prestazione

Il prezzo è memorizzato nel sistema e viene inserito automaticamente non appena si clicca su “Aggiungi”.

TARMED:

Non esiste un campo per il prezzo. Il prezzo viene inserito automaticamente dal sistema. Il prezzo deve essere inserito nel campo Pt e il VPT deve essere portato a 1 per alcune voci (perizia di categoria E ed esame per la perizia, classe 7).

Posizioni TARMED senza prezzo:

In TARMED non è presente un campo per il prezzo. Il prezzo viene inserito automaticamente dal sistema. Per alcune posizioni (perizie della categoria E e esame in caso di perizie, classe 7) il prezzo deve essere inserito nel campo Pt.

La preghiamo di calcolare il prezzo desiderato per le cifre TARMED 00.2380 e 00.2420:

Prezzo x 100 : 92 = risultato

Inserisca il risultato nel campo Pt.

Campo “Quantità"

Frecce gialle: La voce tariffaria è stata inserita due volte (la "Quantità" e 2). Il prezzo è ora doppio rispetto al solito.

Campo “Seduta"

Questo campo viene utilizzato solo per numerare le sessioni se più sessioni si svolgono nello stesso giorno).

Campo "Fattore esterno"

Frecce rosse: Il fattore inserito in questo campo ha un'influenza sul prezzo.

Esempi: Un fattore di 0,5 riduce il prezzo del 50%. Un fattore di 1,1 lo aumenta del 10%. Un fattore di 0,75 provoca una riduzione del 25%.

Campo "Nota"

Freccia verde: in questo campo è possibile inserire un testo

Aggiungere le prestazioni

Non dimenticate di aggiungere alla fattura la prestazione appena inserita. È possibile registrare e aggiungere più prestazioni. Le singole prestazioni possono anche essere cancellate nuovamente (simbolo del “cestino”).

Campi di testo aggiuntivi e sovrascrittura del numero di riferimento

Inserite qui il vostro numero di riferimento. In questo modo sarà più facile assegnare i pagamenti in entrata.

Consultare il capitolo numero di riferimento

Salvare la fattura

Una volta memorizzata, la fattura si trova nella scheda “Fatture”. Da qui è possibile inviarla.

Consultare anche il capitolo: Invio di fatture

Centri peritali medici riconosciuti AI